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机器人手术的利弊

Vinay Prasad说:“许多医院引进了机器人系统来促进和吸引患者。然而,长期以来,似乎没有强有力的临床证据表明机器人的功效和性价比高于内窥镜检查或开放手术。”。

6月29日,《内科年鉴》在线发布了“机器人辅助腹部和骨盆手术的证据:系统回顾”(以下简称“系统回顾”),或许可以回答这个问题。

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该研究由来自美国德克萨斯州4所医学院的一个研究团队完成。该研究团队将在2021年4月之前推出“达芬奇机器人”,搜索多个数据库,如PubMed、EMBASE、Scopus,最后包括50项涉及机器人、腹腔镜或开放手术的随机对照研究,包括4898名患者,几乎涵盖妇科、胃肠道、泌尿科等所有腹部和盆腔手术。

结果表明,在短期内,腹腔镜手术和机器人手术在术中失血量、手术并发症和住院时间方面没有显著差异。从长远来看,机器人技术、腹腔镜手术和开放手术总体上没有显著差异。

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此外,腹腔镜手术是三种手术中“最节省时间”的。相对而言,机器人手术的成本最高。

2020,澳大利亚悉尼大学机器人外科副教授Ruban Thanigasalam在接受《自然》采访时也发表了类似的声明。“我们比较了开放手术和机器人手术。初步结果支持了多年来被外科医生广泛接受的结果:接受机器人手术的患者失血少,疼痛少,恢复时间短。但手术后12个月,排尿调节和排尿时间无显著差异。”就癌症治疗本身而言,长期结果是一样的。”

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