根据文献中的报道，手术腹腔镜手术期间因穿刺引起的腹壁出血的发生率为0.85％。此外，大多数血管损伤都与气肺和套管针穿刺有关，并且出血点主要发生在10mm的穿刺孔中。

这可能是因为在腹腔镜手术期间，气动性针头穿刺，气肺和腹壁的第一个穿刺孔的过程未直接视力进行。手术过程中有一定程度的失明，这特别容易损害腹壁血管并引起出血。

Secondly, improper selection of the puncture position, and blind dilation or cutting with a sharp instrument when taking the specimen can also easily damage the abdominal wall blood vessels.

此外，主要操作孔中发生了很多戳孔的出血。这可能是由于套管卡的直径相对较大，尤其是当穿过腹肌肌肉肌肉后面的腹动脉时，这很容易导致血管破裂。这也可能是因为主操作孔相对靠近脐带，也可能是由于手术过程中血管撕裂的重复手术而引起的。

第三，由于肥胖患者的腹壁相对较厚，因此套管在穿刺过程中具有很长的偷偷摸摸距离，这很容易损坏腹壁的血管，尤其是当穿刺未能垂直进入但对角线进入时，它是更有可能流血。

最后，出血的原因也与患者和外科医生自身的因素有关。

例如，患者自己的血液凝血功能很差，易于流血或腹腔内粘连导致异常解剖结构，并且很容易意外地伤害内部器官并引起出血。

根据文献中的报道，戳孔的大量出血是由于操作员在手术过程中的粗心和遗漏引起的。

手术后发现了很多戳孔的出血，这是“感谢” Trocar的存在。因为即使穿刺破坏了腹壁的血管，也会在不出血的情况下压缩受损的血管。目前，外科医生的注意力通常不引起，但是在手术后去除套管卡后出血。